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Association des Rencontres Médicales Pluridisciplinaires

Nos programmes DPC

(A LILLE, le mardi 22 septembre 2020) L'endométriose en médecine de ville

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Expert : 
Dr Romain DETCHEV 
 
(Praticien des hôpitaux. Chirurgie gynécologique et mammaire)

Modérateur :
Dr François USAL
(Médecin Généraliste)

 

Lieu :
EHPAD, Résidence du Gof
36 Avenue de Flandre, 59000 LILLE
à 20h00

   

RESUME ET CONTEXTE DE LA FORMATION :

En décembre 2017, l’HAS a publié de nouvelles recommandations sur la prise en charge de l’endométriose, notamment une fiche synthèse sur le dépistage et la prise en charge par les médecins généralistes. 

La définition de l’endométriose est histologique ce qui rend l’estimation de la prévalence difficile. L’endométriose est diagnostiqué chez 10% des femmes avec une proportion qui serait de 40% chez les femmes souffrants de douleurs pelviennes chroniques.

Depuis 10 ans avec l'évolution des pratiques médicales et la médiatisation de l’endométriose, les médecins généralistes sont de plus en plus confrontés à des interrogations sur cette pathologie par les patientes mais l’endométriose n’étant pas au programme de l’enseignement du second cycle, elle reste une pathologie méconnue des médecins.

La prise en charge est souvent insuffisamment coordonnée, pouvant conduire à un retard diagnostique.

L’endométriose nécessite une prise en charge lorsqu’elle a un retentissement fonctionnel (douleur, infertilité́) ou lorsqu’elle entraine une altération du fonctionnement d’un organe.

Les nouvelles recommandations mettent l’accent sur la nécessité d’une approche diagnostique pluriprofessionnelle adaptée, de modalités de traitement individualisé, d’une prise en charge spécialisée par des équipes pluridisciplinaires, avec le souci permanent d’apporter à chaque étape une information complète aux patientes. 

Le médecin généraliste est en première ligne dans le diagnostic et la prise en charge. 

La formation abordera la prise en charge initiale de l’endométriose par les médecins de premier recours. On verra le diagnostic de l’endométriose, ses répercussions sur la qualité de vie des patientes, les examens cliniques et paraclinique de première intention et la coordination avec les autres professionnels de santé pouvant intervenir dans le parcours médical des patientes.


OBJECTIFS DE LA DEMARCHE : 

L’objectif principal de cette formation DPC est de former le médecin à mieux dépister, orienter et prendre en charge les patientes concernées.

A la fin de la formation, les participants seront capable de : 

- Savoir évoquer cette pathologie
- Savoir poser le diagnostic d'endométriose
- Savoir évaluer la qualité de vie dans le cadre de cette pathologie
- Connaitre les examens cliniques, et paracliniques de première ligne à réaliser
- Savoir orienter les patients lors du diagnostic et coordonner la prise en charge 


La formation DPC se déroule en 3 phases : 

PHASE 1 : Evaluation des pratiques professionnelles avant la formation (2h)

Dans cette phase, il est demandé à chaque participant d’analyser sa pratique professionnelle :

  • en répondant à un questionnaire (QCM) 
  • en réalisant un audit clinique à partir de 5 à 10 dossiers patientes vues en consultation et présentant des signes d’endométriose

Ces documents sont adressés à chaque participant 2 semaines avant le début de la formation présentielle. Ils doivent être retournés à l’ARMP, avant le début de la formation

PHASE 2 :  Formation continue en présentiel (3h)

- Prise en charge de. l'endométriose
- Diagnostic de l'endométriose
- Examens cliniques et para-cliniques de première intention
- Coordination avec les autres professionnels de santé

PHASE 3 : Evaluation des pratiques professionnelles post formation (2h)

Dans cette phase, il est demandé à chaque participant d’analyser sa pratique professionnelle, suite à sa participation à la formation présentielle, sur la base du même audit qu’en phase 1.
L’analyse de sa pratique portera sur 5 à 10 nouveaux dossiers de patientes venues consulter pour cette pathologie.
La grille d’audit clinique devra être retournée à l’ARMP, dans un délai imparti (2 mois).


Complément d'information auprès de :
Christine POLLET (01 45 23 96 16 ou c.pollet@armp-asso.fr) ou dpc@armp-asso.fr  


INSCRIPTION 
directement avec votre compte "mondpc.fr"  : 

  • Vous avez déjà participé à des formations DPC : votre compte mondpc.fr est ACTIF, ne pas recréer de compte !!! (dans le cas contraire, vous devez créer votre compte)
  • Rentrez votre identifiant (mail) et votre mot de passe(à redemander si perdu) 
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  • Descendre en bas de la page et cliquer sur le bouton rouge « S’inscrire », puis sur « Valider » 

 

REFERENCES BIBLIOGRAPHIQUES : 

https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2819733/fr/prise-en-charge-de-l-endometriose

https://francais.medscape.com/voirarticle/3603798

https://www.inserm.fr/information-en-sante/dossiers-information/endometriose

Ammouche M. Endometriose : le point sur les recherches. Egora. 09/05/2019

Daraï E, et al. Endométriose. Rev Prat2014;64(4):545-50.

Prise en charge de l’endométriose. Recommandations pour la pratique clinique. Cngof, novembre 2006.

Scemama G. Reconnaitre l’endométriose. Egora. Octobre 2015

Heuzard C. Impact de l'endométriose sur le pronostic obstétrical et néonatal des grossesses spontanées. Angers : Université d’Angers.2019 (http://www.sudoc.fr/238232085)

Belat AM. Compétences des médecins généralistes en endométriose: évaluation de l'apport d'une fiche d'aide diagnostique et thérapeutique. Lyon :Université Claude Bernard, Lyon 1, UFR Médecine.2018  (http://www.sudoc.fr/238232085)

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