Personnes agées : attention, situation à risque

INTERVENANTS :

Dr Jean-Joseph FERRON 
Médecin Généraliste,
conseil scientifique ARMP

Dr Pascal ROGER
Médecin généraliste,
membre du CA de l’ARMP

Dr Tannia JOUCDAR
Médecin gériatre,
PH au centre Hospitalier d’Arcachon

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Contexte du programme DPC

Au-delà de la réponse au motif de consultation, l’initiation d’une prévention fait partie des missions des médecins généralistes telles que les stipulent la loi Hôpital patient santé territoire (HPST) et la convention médicale. 

Cette prévention s’inscrit dans une relation au long cours, qui seule permet de dérouler une stratégie. Le Haut Conseil de la Santé Publique prône une prévention s’appuyant sur les temps de consultation habituels et itératifs entre médecin traitant et patient. Or, mener une telle démarche de prévention en médecine générale se confronte à plusieurs difficultés. En premier lieu, les facteurs de risque chez les personnes âgées doivent faire l’objet d’une prévention dans de multiples situations (polymédication, prévention des chutes, maltraitance, dénutrition et perte de l’activité physique…). 

Cette mission de prévention trouve toute sa complexité dans un contexte de multimorbidité habituelle chez le sujet âgé qui nécessite de mettre en balance de multiples actions potentielles. A titre d’exemple Santé Publique France indique que plus 9300 personnes âgées de 65 ans et plus décèdent chaque année des suites d’une chute et que 76 000 hospitalisations en France sont liées à une fracture du col du fémur. 

On considère qu’à peu près une personne âgée sur 3 de plus de 65 ans chute chaque année. La prévention de la perte d’autonomie chez le sujet âgé est donc une priorité pour le médecin généraliste qui est en première ligne et un objectif de santé publique. Il convient d’agir à toutes les étapes des différents niveaux de prévention (primaire, secondaire, tertiaire et quaternaire) et c’est tout l’enjeu de cette formation destinée aux médecins généralistes chez qui la démarche de prévention doit s’intégrer dans une prise en charge globale de la personne âgée de manière individualisée et adaptée en fonction de ses risques.

Objectifs/Compétences/Aptitudes :

L’objectif général vise à l’acquisition par le médecin généraliste des connaissances nécessaires à la prévention et la prise en charge des sujets âgés polypathologiques.

A la fin de la formation, les participants devraient être capable de : 

• Mobiliser le bon outil pour repérer précocement un risque éventuel
• Utiliser ces outils au bon moment pour le bon patient
• Prendre les décisions prenant en compte le contexte psychosocial, les craintes et les croyances du patient
• Construire avec le patient un plan de santé personnalisé
• Coordonner la prévention avec les autres professionnels de santé
• Adapter sa pratique dans une approche centrée sur le patient (dans les différents registres de la prévention)

Modalités pédagogiques du programme

Cette action DPC est un programme intégré composé de 3 phases (18h00) 

Phase 1 : Évaluation des pratiques professionnelles (1h00) du 01.12.2023 au 07.12.2023

Avant la formation présentielle, il est demandé à chaque participant de :

• Faire une évaluation de sa pratique sur la prévention des risques chez les personnes âgées (sur les 4 niveaux de prévention de la Wonca) à l’aide d’un audit clinique qui leur sera adressé avant la formation sur 10 dossiers de patients. Une synthèse des retours des EPP sera proposée aux participants par le formateur dans la partie introductive de la formation en présentiel. Ceci dans le but de permettre aux participants de se situer par rapport aux autres professionnels de santé, de répondre à toutes leurs questions et échanger sur la mise en œuvre des points d’amélioration proposés par les participants.
• Sélectionner le dossier d’un patient polypathologique avec facteurs de risque qui sera proposé et analysé dans le travail d’atelier de la formation présentielle. 

Les dossiers des différents participants seront la matière des travaux d’atelier lors de la formation présentielle.

Phase 2 : Formation présentielle (14h00) : le Vendredi 8 décembre & Samedi 9 décembre à Bordeaux

Le processus pédagogique de la formation en présentiel est construit en 3 temps :

• Un temps de découverte des différents aspects de la prévention des risques chez les personnes âgées à partir des dossiers de patients et des questions que les participants se posent. 
• Un temps d’apport des connaissances sur la prévention des risques et les réponses aux questions posées par les participants. 
• Un temps de mise en application des connaissances articulées sur les questionnements des participants avec des mises en situation.

L’ensemble de ce processus pédagogique doit permettre aux participants d’acquérir et de conjuguer les différents domaines de connaissance que sont le savoir, le savoir-faire et le savoir-être.

Phase 3 : Évaluation des pratiques professionnelles en 2 temps (3h00)

1er temps (2h00) du 09.12.2023 au 08.01.2024 : Dès la fin de la formation, il est demandé au professionnel de santé de mettre en œuvre les actions d’amélioration qu’il a définies en phase 1 pour améliorer sa pratique professionnelle. Il dispose de plusieurs mois pour mettre en place et tracer ses actions d’amélioration. Durant cette période, s’il rencontre des difficultés, le professionnel peut à tout moment contacter l’équipe pédagogique de l’ARMP mais également le formateur pour l’accompagner dans la mise en œuvre de ses actions d’amélioration.

2ème temps (1h00) du 09.01.2024 au 31.01.2024 (fin formation) : Puis à partir des dossiers de 10 nouveaux patients qu’il aura vus en consultation après sa formation, le professionnel de santé devra remplir les dix grilles d’audit clinique (identiques à la phase 1) en ligne lui permettant ainsi de mesurer sa pratique professionnelle tout en observant les écarts et les changements. Il dispose de l’ensemble de ses résultats et peut les comparer à la moyenne des résultats des participants.

A la fin de la session, le participant a accès à tous ses résultats et à la comparaison des ses résultats avec la moyenne des autres participants. L’ARMP adresse au formateur, responsable de la session, un document de synthèse lui permettant de visualiser tous les résultats. S’il constate un écart trop important entre la moyenne du professionnel de santé et la moyenne de l’ensemble des participants, il contacte le participant pour analyser avec lui cette différence et revoir avec lui ses actions d’amélioration.

Modalité évaluation :

• Evaluation des Pratiques Professionnelles avant et après à la formation
• Évaluation des connaissances avant et à l'issue de la formation (Pre-Post test)
• Évaluation de la satisfaction des participants et vérification de la conformité de la formation aux attentes des participants exprimées avant la formation. 
• Formulation des grands messages susceptibles de changer la pratique du médecin 
• Commentaires des intervenants
• Questionnaire de Satisfaction de la formation

Pré-requis : Aucun

Vous devez disposer d’une bonne connexion internet. Ce programme est aussi bien accessible depuis votre ordinateur, votre tablette ou votre téléphone. A tout moment, vous pouvez décider d'arrêter et reprendre votre programme à l'endroit de votre progression.

Modalités inscription jusqu'au 01.12.2023 incluse :

Pour les Médecins libéraux :  
Directement sur le site de l'ANDPC, à partir de votre compte mondpc.fr :

• Rentrez votre identifiant (mail) et votre mot de passe (à redemander si vous ne vous en souvenez plus) :
• Sur votre Espace Personnel, allez sur la gauche, Rubrique « Recherche Actions » 
• Rentrer le n° du programme 26972325021, cliquer sur « Rechercher », puis sur « Détail Action de DPC » en haut à droite de la page
• Descendre en bas de la page et cliquer sur le bouton rouge « S'inscrire », puis sur « Valider » 

Pour les Médecins salariés :  
Nous contacter pour établir une Convention avec votre employeur.

Autres Médecins sans prise en charge :
Nous contacter Forfaits spécifiques

Pièce obligatoire à fournir pour confirmation définitive de votre inscription et réservation de votre place : Chèque de caution de 300 €, à l'ordre de l'ARMP. Chèque restitué à l’issue de la formation. Tout désistement devra être justifié et adressé par mail au plus tard 2 semaines avant le début de la formation. Passé ce délai pour toute absence injustifiée (ou annulation de l’organisme), le chèque de caution sera encaissé par l'ARMP, à titre de dédommagement des frais engagés.

Durée et prix du programme

• Durée : Programme intégré : Formation continue 14h00 / EPP 4h00
• Prix de vente : 1824 € (pris en charge sur votre enveloppe annuelle ANPDC)
• Indemnité versée par l'ANDPC : 810 € (suivant le solde de votre enveloppe annuelle et la réalisation complète du programme) uniquement pour les médecins libéraux

Retours sur la formation

Nouveau programme de 2023
Non encore évalué

Informations complémentaires :

• Les participants sont invités à prendre connaissance des CGV et du Règlement Intérieur de l’ARMP
• Complément d'information auprès de : dpc@armp-asso.fr ou par tel : 01 45 23 96 16